안녕하세요.
전주 이진복한의원 원장입니다.
오늘은 추나 하면 기본적으로 보이는 맴도는 하지길에 대해 알아보겠습니다.
❚ 정의
□ 하지 부동성이란? 한쪽 다리의 단축 또는 비정상적 신장으로 인한 양쪽 다리의 길이 차이말한다
□ 다양한 원인이 있습니다. 하지 단축의 원인 선천적 또는 발달적 성장 장애, 외상이나 감염에 의한 성장판 손상, 다리 골절에 따른 과도한 겹침 및 유합, 근육 마비로 인한 성장 불균형 등 이상 성장의 원인 선천성 편마비, 인접한 성장판 감염 또는 골절 치유로 인한 성장판 자극 등.
❚ 원인
□ 원인으로는 탈구, 외상, 골절 등이 있습니다. 특히 부러졌을 때 ① 개방골절에 의한 골결손 ② 성장판의 손상 ③ 부정유합(골절 후 뼈 부착이 올바르지 않음) ④ 관절 구축의 경우 손상된 뼈가 짧아집니다. 어린이(특히 2~10세)성장판에 인접한 골절은 골절이 치유됨에 따라 혈액 공급이 증가함에 따라 과성장을 경험할 수 있습니다.
□ 뼈의 성장을 방해하는 요인
하나) 성장 억제 : 외상 후 조기 성장판 폐쇄, 감염성 성장판 손상, 종양, 혈관 손상, 마비, 소아 류마티스 관절염(특히 9세 이후) 등
2) 성장 촉진 : 골절 후 골 증식, 종양(Klippel-Trenaunay-Weber 증후군, 신경섬유종), 만성 염증성 질환 등
❚ 진단
□ 임상적 측정방법은 누운 자세에서 배꼽부터 정강이뼈 내측 발목까지의 겉보기 다리 길이를 줄자로 측정하고 실제 다리 길이는 전상장골극에서 발목 아래쪽까지 측정한다.
□ 일어서서 짧은 쪽 발에 나무 블록을 놓았을 때 양쪽 엉덩이가 수평인지 관찰하는 블록 테스트로도 진단할 수 있습니다.
□ 방사선학적 측정법은 스캐노그램(엉덩이, 무릎, 발목을 촬영하기 위해 줄자를 사용하는 특수한 형태의 X-선) 또는 골반의 AP 방사선 사진을 촬영하여 하지 길이의 차이를 측정하는 방법입니다. 서 있는.
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▲ 다리길이 측정의 임상적 방법
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▲ 목판시험
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❚증상
□ 하지의 부동성 3cm 이상만약에 걷기 어려움 증가하는 것으로 알려져 있습니다.
□ 운동을 많이 하면 무릎 관절 통증발생할 가능성이 높다 요통원인이 될 수 있습니다
□ 하지의 부동으로 인한 척추측만증일부는 이것이 일어날 수 있다고 제안했습니다.
❚치료와 예후
□ 성장함에 따라 6-12개월편차가 증가했는지 여부는 매년 다시 확인됩니다.
□ 개인차는 있으나 하지의 부동성 2cm더 작은 것은 일반적으로 잘 작동하며 특별한 치료가 필요하지 않습니다.
□ 하지의 부동성 2-4cm이 경우 신발의 굽을 늘리거나 긴 다리의 성장을 부분적으로 멈추거나 성장이 완료된 후 긴 다리의 뼈를 줄이는 등의 방법을 사용하여 하지의 길이를 조정할 수 있습니다.
□ 연장 작업수영을 하지 않는다 4~5cm 이상이 경우 주로 적응증이며 뼈가 최대 32cm까지 길어진다는 보고가 있습니다.
□ 성장함에 따라 긴 다리의 성장을 늦추거나 멈추는 방법을 사용하십시오.
❚이진복한의원에서?
□ 침과 추나치료, 발보조기 등의 하반신은 부동으로 인한 증상을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.
□ 편마비 뇌졸중 환자에게 추나요법으로 부동교정을 시행한 경우, 등의 기능 개선에 상당한 효과 B. 일상 활동 수행, 하지 기능 및 균형 능력보여 주었다
□ 무혈성 대퇴골두 괴사 후 하지 고정 환자 허리 통증과 보행두번째 발판 개선발판을 사용한 사례가 있는데, 발판으로 골반 고저차를 줄이는 효과를 얻었다.
❚ 생활관리
□ 정상인에서도 1.5~2.0 cm의 하지 부동이 나타날 수 있습니다. 하지 부동이 심하지 않은 경우에는 신발의 굽을 올려주는 것으로 충분히 치료할 수 있습니다.
이진복, 전주한의원, 이진복(한의학박사, 침구의학과 전문의)
